单用强的松治疗原发性中枢神经系统血管炎复发率很高

上皮细胞中所枢神经系统（CNS）心肌炎是一种侵犯大脑和脑干的稀有传染病，目前其病因尚未明确。卡莱尔养老院 Salvarani C 医生等顺利完成了一项回顾性研究，对上皮细胞 CNS 心肌炎病人的化疗及预后顺利完成了描述，其研究结果发表在近期 Arthritis Max Rheumatolojg 上。

该研究收集了卡莱尔养老院 29 年内（1983-2011 年）163 例上皮细胞 CNS 心肌炎病例，对病人的化疗、化疗应答情况、及预后影响因素所顺利完成了深入研究。

其中所，单独用于强的松化疗的病人中所，85% 的病人极佳；而强的松和环磷酰胺联合化疗的病人中所，则有 80% 的病人效果极佳。共有 27% 的病人出现病情连续不断，有 25% 的病人在最后一次随访时已中所断化疗。

单用强的松化疗的病人愈来愈易患（OR 2.90），病患时传染病已累及大心肌（OR 6.14）或出现脑梗死（OR 3.32）的病人治果较差。最后一次随访中所发现，放射锇增强激光时，很大的大脑出血或视神经激光大多与过后化疗具体（OR 2.28）。

用于改良 Rankin 量表对病人的残疾人程度顺利完成评分，最后一次随访的分数显示，传染病病患时年龄变大残疾人投球越高（OR 1.44），依赖于脑梗死的病人残疾人投球也高（OR 3.74）；而放射锇增强激光显示大脑出血或视神经激光则与高于残疾人投球具体（OR 0.35），此外，大脑淀粉样心肌出血也与高于残疾人投球具体（OR 0.24）。

而在传染病比率方面，病患时病人年龄变大，比率越高（HR 1.39）；通过心肌造影术确诊、友脑梗死、以及出血累及大心肌大多与高比率具体，其风险比并列 3.28、4.44、4.98。放射锇增强激光呈现大脑出血或视神经激光则与高于比率具体（HR 0.20）。

总体而言，大部分上皮细胞 CNS 心肌炎病人的治果极佳，病患时对病程及预后影响因素所的鉴别可有助于化疗决策的制定。

查看信源接收者

编辑： rheum203