【盘点】2020年度J Clin Oncol杂志回顾概述（二）

J Clin Oncol：化学放射治疗之后，究竟该不该补充类胡萝卜素？

尽管有报道指在癌症放射治疗之后可尤其使用膳食摄入，但关于其可靠性或有效性的特别数据大多。考虑到一些摄入，除此以外是类胡萝卜素，也许都会降更高化学放射治疗的蛋白质有毒，Ambrosone等人开展了一项当年瞻性分析以分析报告摄入的使用与乳腺癌病状间的彼此间。

本分析对1134位有别于糖皮质激素、阿霉素和紫杉醇化学放射治疗的乳腺癌症状在化学放射治疗当年和化学放射治疗步骤中都摄入的应用状况开展调查。并对症状入组成员后6个月的病情恶化叛将和活叛将开展分析报告。

整体而言在放射治疗当年和放射治疗步骤中都使用任何类胡萝卜素摄入（摄取A、C和E，类胡萝卜素，蛋白激酶Q10）均与病情恶化可靠性增更高有关（校正可靠性比[adjHR]1.41，95% CI 0.98-2.04，P=0.06），而且，在一定程度上，还与症状失踪可靠性增更高有关（adjHR 1.40，95% CI 0.90-2.18，P=0.14）。与单个类胡萝卜素的彼此间占军事优势，也许是因为量较少。对于非类胡萝卜素（摄取B12），在化学放射治疗当年或化学放射治疗中都使用与盖因活期（adjHR 1.83，95% CI 1.15-2.92，P

在化学放射治疗当年和化学放射治疗之后，活病状与类胡萝卜素和其他膳食摄入应用间的彼此间与症状在考虑化学放射治疗之后使用摄入(而不是复合摄取)时的果断要求是相反的。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=c1e4185e0507

J Clin Oncol：alloHCT当年闭环化学放射治疗的风速对AML症状病状的阻碍

缓解期的急性髓系白血病(AML)症状仍有病情恶化的可靠性，即使在隐基因造血蛋白质复刻(alloHCT)后。AML在alloHCT当年可检测的残留病变(MRD)状况已被证实具有病状普遍性。对于MRD检测阳性的AML症状，相反alloHCT闭环拟议的风速前提可以防治病情恶化，降更高生存叛将，目当年尚能不清楚。

本分析对一个III期临床次测试的髓系恶性症状闭环化学放射治疗当年的血浆中都的13个AML类似于变隐基因开展深度靶向测序，在该次测试中都，所有获得形态学完全缓解的症状被随机星期四清髓闭环组成员（MAC）或减至剂量闭环组成员（RIC）.

MAC组成员和RIC组成员分别有32%和37%的症状未检测到任何变隐；这些组成员症状的活叛将相似（3年某种程度活叛将[OS] 56% vs 63%，p=0.96）。在可携带一个可检测变隐（NGS阳性）的症状中都，MAC组成员和RIC组成员的病情恶化叛将和活叛将均具有贞着差隐（3年累积病情恶化叛将 19% vs 67%，p

本分析确实对于alloHCT当年MRD阳性的AML症状，MAC优于RIC，可降更高症状的活叛将。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=6aa8185e0619

J Clin Oncol：Osimertinib常用可携带EGFR类似于变隐NSCLC症状的和可靠性

约10%的表皮生长因子抗原(EGFR)变隐阳性的非小蛋白质肺癌(NSCLC)症状可携带类似于的变隐。本文通报了osimertinib（奥斯替尼）常用可携带类似于EGFR变隐的NSCLC症状的有效性和可靠性。

本分析是一项在韩国开展的多中都心、双管、渐进的II期次测试，征募除了可携带EGFR 第19号外贞子纠正、L858R和T790M变隐以及第20号外贞子断开变隐以外的变隐的病理指明诊断的转移性或病情恶化性NSCLC症状。主要给定是每6周分析报告的客观缓解叛将。次要给定是无进展活期、某种程度活叛将、缓解时间尺度和可靠性。

2016年3月-2017年10月，共计征募了37位症状，其中都一位症状在放射治疗当年退出分析。对于36位症状，中都位年龄60岁，22位（61%）男性。61%的症状有别于osimertinib作为一线放射治疗。最类似于的变隐为G719X（19举例，53%），其次是L861Q（9举例，25%）、S768I（8举例，22%）和其他（4举例，11%）。客观缓解叛将为50%（18举例，95% CI 33%-67%）。中都位无进展活期为8.2个月（95% CI 5.9-10.5），某种程度活期未达到。中都位缓解时间尺度为11.2个月（95% CI 7.7-14.7）。症状有红疹（11举例，31%）、瘙痒（9举例，25%）、食欲减至退（9举例，25%）、腹泻（8举例，22%）和头晕（8举例，22%），所有症状可控。

本分析确实Osimertinib常用可携带EGFR类似于变隐的NSCLC症状中都表现出良好的活性和可控制的症状。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=cd71185e5469

J Clin Oncol：加强诱导后放射治疗对国际标准可靠性ALL早产儿病状的阻碍

已有分析确实加强诱导后放射治疗可强化更高危标准型急性B淋巴蛋白质白血病（ALL）早产儿的活病状，但该加强学放射治制剂前提可强化国际标准可靠性（SR）ALL早产儿的病状尚能不指明，青少年协都会（COG）AALL0331次测试严厉批评开展分析报告。

2005年-2010年，AALL0331次测试征募了5377位早产儿，所有症状遵从3种药物（更高血压、长春新碱和培门冬酶[PEG]）诱导化学放射治疗，然后被分类为更高SR、一般SR或更高SR。一般SR症状被随机星期四4周国际标准遏制化学放射治疗（SC）或8周加强放大旧版BFM遏制化学放射治疗（IC）。更高SR传染病症状被星期四完整的COG加强旧版BFM放射治疗拟议，之外2个临时维持和延迟加强之前。

所有症状的6年无事件活叛将为88.96%±0.46%，某种程度活叛将（OS）为95.54%±0.31%。对于一般SR传染病症状，有别于SC放射治疗和IC放射治疗的症状的6年持续完全缓解叛将（CCR）和OS叛将分别是87.8%±1.3% vs 89.1%±1.2% 和95.8%±0.8% vs 95.2%±0.8%。与更高MRD和IC放射治疗无强化的症状相比，诱导后最小残留病(MRD)(0.01% -

AALL0331次测试中都登记的5000名青少年的6年OS叛将超过了95%。对于一般SR传染病早产儿，即使MRD较更高，在放射治疗中都转至IC并不都会强化其CCR或OS。某种程度上，这组成员SR ALL症状的某种程度EFS和OS叛将均更佳，除此以外是对于更高SR传染病的症状。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=d10c185e55b1

J Clin Oncol：男性体蛋白质放射治疗后的更高血压传染病可靠性

本分析目的是量化男性体蛋白质（GCC）放射治疗后的更高血压传染病（CVD）可靠性。

从丹麦脑癌资料库中都利用临床数据。对于每一位症状，通过可靠性集抽样，在丹麦经常性年轻人中都筛选10位出生日期也就是说的男性。分析报告更高血压可靠性环境因素、CVD和特别失踪。

共计筛选了5185位GCC症状和51850位经常性男性对照。中都位随访15.8年。博来霉素+依托泊苷+顺硫（BEP，1819位）放射治疗与更高血压和更高胆血症可靠性增更高有关。BEP放射治疗1年内的CVD可靠性比（HRs）如下：心肌梗死（HR 6.3，95% CI 2.9-13.9）、脑血管意外（6.0，2.6-14.1）和静脉血栓病变（24.7，14.0-43.6）。BEP放射治疗后1年，CVD可靠性降至经常性程度，但10年后，心肌梗死和更高血压失踪的可靠性其后增更高（HR分别是1.4和1.6）。放疗都会增更高依然随访时的癌症可靠性（HR 1.4，95% CI 1.0-2.0），但对其他病状不都会阻碍。通过监控(3332举例)，更高血压危险环境因素、更高血压传染病和更高血压失踪数据与经常性年轻人极其。

BEP放射治疗与放射治疗开始后1年内的CVD可靠性增更高特别，随访10年，CVD可靠性仅轻度增更高。化学放射治疗可增更高癌症可靠性，但对CVD无明贞阻碍。在监控项目中都随访的症状时有发生CVD的可靠性与经常性年轻人极其。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=6a66185e85eb

J Clin Oncol：ERCC1暗示程度对上消化道化学放射治疗的阻碍

以硫类为基础的化学放射治疗是放射治疗HER2中性的中期胃食管癌（AEGC）的国际标准放射治疗拟议。回顾性资料确实，突起内ERCC1程度或可决定对硫类的敏感性。

Iqbal等人开展了一项随机化的II期次测试，分析报告AEGC症状有别于以硫类位基础的化学放射治疗联合行动氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸和奥沙利硫(FOLFOX) 对比无硫类的包含伊立替康和乔尔他赛（IT）放射治疗的前提因ERCC1程度的完全相同而有所完全相同。征募 了202位未放射治疗过的HER2中性的AEGC症状，当年瞻性地分析报告ERCC1 mRNA暗示程度，然后随机星期四FOLFOX组成员或IT组成员，按ERCC1突起内状况分为更高程度组成员(

86%的症状ERCC1状况

ERCC1在上消化道症状中都的分析报告被ERCC1 mRNA更高暗示的压倒性军事优势所阻碍。尽管如此，放射治疗对PFS的阻碍并不都会随ERCC1暗示而相反。对于所有症状和ERCC1更高暗示症状，FOLFOX的优于ERCC1。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=bf74185e9079