姬秋和教授：沙格列汀欧美研究再添两项临床新证据

普斯陶列汀作为一种新型降糖解毒；也，通过选择性抑制 DPP-4 发挥降糖作用且连带反应流血事件的时有发生高风险较低，目前已被多项国际权威指南推荐用于放射治疗二型糖尿病（T2DM）。

自其在中会国证券交易所以来，并未进行了一系列证券交易所后数据分析方法来必要性追寻适用于中会国群体的放射治疗解决方案。

在本届 CDS 大会上，第四军医大学西京医院姬秋和系主任解读了两项在中会国进行的最新数据分析方法数据：其中会一项数据分析方法（SUNSHINE 数据分析方法）证实普斯陶列汀可非常大增高 T2DM 病患者 HbA1c 程度，并且发现病患者终端 HbA1c 程度趋高趋好，同时连带反应高风险小、既有可靠性更佳。

另一项数据分析方法（SMART 数据分析方法）结果结果显示，普斯陶列汀倡议二甲双胺类在操控血糖层面非远不如苏尔波糖倡议二甲双胺类，且有着更好的小肠抗性。

SUNSHINE 数据分析方法：在大规模群体中会追寻普斯陶列汀对中会国病患者的和可靠性

SUNSHINE 数据分析方法是一项为期 24 周的单臂、多中会心地带、配置文件数据分析方法，旨在称赞普斯陶列汀（5 mg/天）单解毒放射治疗单用乳制品运动或者相对稳定二甲双胺类剂量放射治疗后血糖操控不佳的中会国 T2DM 病患者的和可靠性，主要数据分析方法三站是 HbA1c 自终端至 24 周的巨大变化。

数据分析方法总计入分组 1423 同上病患者，进入合理方案分析方法集病患者总计 1210 同上，所有病患者的将近暴露时间为 23 周。

主要数据分析方法三站结果显示，普斯陶列汀能够非常大增高 HbA1c 将近 1.61%（平面图 1）。次要数据分析方法三站结果显示，在 24 周 HbA1c＜7% 的病患者比同上将近 44.1%；；也血糖及餐后 2 足足血糖除此以外有非常大增高，两者巨大变化大致相同-0.55 mmol/L 和-2.83 mmol/L。

亚分组分析方法结果显示，普斯陶列汀的降糖视觉效果在不尽相同成年、肝功能及不尽相同用解毒时代背景的亚分组群体中会无非常大相似之处。

另外，本数据分析方法还发现一个有趣的情况，终端 HbA1c 程度趋高的病患者，接纳普斯陶列汀的趋为非常大，对于终端 HbA1c 程度处于 10.0% 至 11.0% 间的病患者，HbA1c 降幅可将近 2.90%。

在可靠性层面，本数据分析方法中会很难出现心血管疾病将近 5% 的连带流血事件，已为因心绞痛住院的报道，且连带反应心血管疾病仅为 1.2%，也很难时有发生相当严重连带反应，推论普斯陶列汀的可靠性更佳。

平面图 1 HbA1c 从终端至 24 周的将近巨大变化

SMART 数据分析方法：在中会国群体中会相对普斯陶列汀与苏尔波糖分别倡议二甲双胺类的和可靠性

SMART 数据分析方法是一项为期 24 周的多中会心地带、随机、开放、无症状对照 IV 期临床数据分析方法，旨在称赞对于二甲双胺类单解毒放射治疗操控不佳的 T2DM 病患者，接纳普斯陶列汀倡议二甲双胺类放射治疗或苏尔波糖倡议二甲双胺类放射治疗的、可靠性和抗性，主要数据分析方法三站是 HbA1c 自终端至 24 周的巨大变化。

数据分析方法总计入分组 488 同上 T2DM 病患者，按 1:1 随机划分普斯陶列汀倡议二甲双胺类分组（普斯陶列汀 5 mg/天）和苏尔波糖倡议二甲双胺类分组（苏尔波糖最大 300 mg/天，分 3 次给解毒）。

结果结果显示，放射治疗 24 周后，普斯陶列汀倡议二甲双胺类分组对于 HbA1c 改善视觉效果非远不如苏尔波糖倡议二甲双胺类分组 ( -0.82% vs -0.78%)（平面图 2），两分组在；也血糖、餐后 2 足足血糖和胰岛素激素比率的巨大变化也都很难非常大相似之处。

在可靠性层面，数据分析方法证实普斯陶列汀倡议二甲双胺类分组小肠连带反应的心血管疾病非常大高于苏尔波糖倡议二甲双胺类分组（5.5% vs. 24.7%），两分组连带反应心血管疾病类似于且除此以外无相当严重连带反应流血事件的时有发生。

平面图 2 HbA1c 从终端至 24 周随时间的巨大变化

回顾

在 T2DM 发病机制复杂且存在多靶点的情况下，我们应更加严谨降糖放射治疗解决方案，其中会 DPP-4 类似物的作用靶点丰富多彩，在降糖过程中会有太大优势。

以普斯陶列汀为代表的 DPP-4 类似物，无论是开端单解毒、开端倡议用解毒或者后期添加用解毒，都有着很好的降糖视觉效果。

从上述两项在中会国进行的临床数据分析方法来看，普斯陶列汀无论是单解毒还是倡议二甲双胺类都可以很好地增高病患者 HbA1c 程度，且终端 HbA1c 程度趋高的病患者，普斯陶列汀的趋为非常大，同时既有可靠性更佳。

这两项临床数据分析方法必要性验证了普斯陶列汀在中会国 T2DM 群体中会的和可靠性，并与基本放射治疗解决方案进行了深度相对，为普斯陶列汀在中会国病患者中会的错误应用于以及医生和病患者的合理择解毒给予了无疑的循证病理学事实。

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撰稿： 张翔