电磁场治疗,靠谱还是玄学?!

2021-12-20 02:59 来源:贺州男科医院

说是到乳腺癌疗法,大家脊髓内都面浮现出的大多是切除、前列腺癌、疗程。另加上近期的就是类似物疗法、免疫疗法,这都是最时髦的疗法手段了。如果我说是选用作用力疗法,你信么?不管什么解剖仍须分型,不管携带哪种基因突变,只要给乳腺癌病征另加上一个看不到,摸不着的“电机线下”,就能有效“”体内抗体,病症比前列腺癌,疗程,免疫疗法....都要小,疗法期间完全可以情况下孤独,你才会相信吗?

2000年,以色列教授Yoram Palti借助他在动物物理学的科学论文科学研究出一种全在此之后疗法实体的技术开发,这种技术开发才会收服蛋白,同时对肥胖症蛋白很难任何病症, 这项黒新材料的通称叫疗法作用力(Tumor Treating Fields,缩写作用力麻醉药或者TTF)。

事实上,有关作用力麻醉药,最近20年,长等待时间有科学研究,均限于从疗法机制,以及临床科学研究特别。若再继续往前推,在30多年前,还有选用磁疗法的,但是再继续次很难继续,毕竟当时磁场颇高强度考虑到了。

作用力疗法的历史记录

20世纪六七十九十年代。彼时科学研究者只是测试电机容对解剖蛋白膜的严重影响,80九十年代,人们已开始试着电机化学麻醉药抗癌的兼职。此前,逆变器机化学麻醉药( Electrochemical treatment,缩写EChT)在血管瘤疗法信息技术开发有尤其实践广泛应用,而选用电机化学方法有疗法乳腺癌,是比利时科学家诺登斯强姆(1920~2006,Bjorn Erik Wilhelm Nordenstrom,比利时卡洛琳斯卡药学院诺贝尔委员才会主席)的发明。

双带于1978年选用电机化学麻醉药疗法消化道冠心病心脏病,1983年,他月底底创始人消化道动物闭合电机路学说是(biologically closed electric circuits,缩写BCEC)。1987年,双带到华北地区国学。根据国家政府科学知识成就奖励办公室的公开信息,当时双带将管理系统性专利麻醉药无偿转让给华北地区,他还因此赢取2001年内都面华人民共和国国际性科学知识合作成就奖。

毗邻沈阳的内都面日友好所医院,是国际性上第一家广泛应用电机疗程技术开发疗法乳腺癌的附属所医院,从1987年到1991年,大概有200家所医院广泛应用电机化学麻醉药疗法了上千名乳腺癌病征[2] ,到2003年,华北地区大概有15000名良性或恶性病征接纳了电机化学麻醉药。

电机化学麻醉药的根本基本概念是逆变器机,其疗法方法有很单纯:将正负电机极从外部手部,并长等待时间另启动时很低压逆变器机。至于这种方式究竟为何能杀死抗体,诺登斯强姆的解释是: 对施另加逆变器机诱导, 造成一个 “模仿的下颚” , 而后便是经动物闭合电机路的下颚流程。 即由一个人为的原级策动管理系统转变为一个自身推动的运转管理系统 , 促成的下颚

好在,以BCEC为代表的逆变器机麻醉药并未曾在全世界推动开来。东西方世界反驳麻醉药普遍审慎并非毫无缘由,一特别,双带发明该麻醉药便,缺乏疗程和印证实验,就从外部转给艺颇高人胆大的华北地区门诊界选用;另一特别,人们对逆变器机毁损的特异性一直不够恰当,这也是阻碍该麻醉药踏入门诊界的众多因素

来自华北地区核子武器科学研究院的李开华等人的科学研究推断,直流作用力能令抗体共存环境产生电机化学质子化,加剧pH参数不断变动,蛋白膜崩溃,蛋白核凝固,再继续次加剧抗体生还,也有科学研究表明,直流作用力也可能通过严重影响抗体的降解和土壤而借助抗癌精准度。这些科学研究的出版迅速扭转了东西方世界的见解,在2000年便出版的食肉动物实验论文内都面,逆变器机麻醉药被认定为“有探索发展前景”。

虽然欧美科研药学界对直流作用力麻醉药颇多疑虑,但在电机无线电波麻醉药信息技术开发进步迅速。

电机无线电波是小至蛋白级别的疗法技术开发。从20世纪80九十年代起,电机无线电波就尤其常用动物技术开发信息技术开发,在蛋白融合、基因转导等信息技术开发。电机无线电波主要做法是通过在电机极上增强电机压,击穿蛋白膜以疗法乳腺癌。

过去两百多年内都,逆变器机、无线电波电机疗法等概念层出不穷,但在“疗法乳腺癌”这事儿上,从未曾给予行内或许认可,亦未曾通过合理的临床科学研究正确性并给予未曾来世界尤其广泛应用。在民间“电机疗”也一直以一切都是形式而不存在。

直到作用力疗法的浮现。

作用力疗法则非常是从外部选用电机容,而是用作用力,所以该麻醉药在行内称之为作用力疗法(Tumor-Treating Fields,缩写TTFields)。

“抗癌大魔线下”如何抗体?!

当蛋白变成抗体时,它们才会时有发生变动,加剧它们不受压制地内斗并呈现出称之为的外阴。

作用力麻醉药通过称之为换能器元件的粘性电机极贴附在体表,才会呈现出一张无形的“电机线下”,必需将很低颇高强度,很低增益但充分杀灭抗体的电机无线电波从外部传递到病灶,作用力布满之出口处,就像一张无形的“抗癌大魔线下”一;也,让所有抗体无出口处遁形。

事实上,作用力主要通过两种方式“”抗体。

第一种,在抗体内斗的内都面期,作用力严重影响复合体微管的呈现出,加剧碱基复合出现异常,使抗体不会内斗此后增生;

第二种,在抗体内斗前期,作用力将电机荷带入内斗蛋白腹部,毁损抗体结构,再继续次加剧蛋白生还。

这两种再继续次加剧的结果就是抗体不会情况下内斗,然后蛋白膜就;也生还(这是蛋白生还的一个标志构造)。

▲内斗不能完成,抗体;也、崩解,生还

食肉动物蛋白有丝内斗全流程,布源:Wikipedia

其内都面有两个节目至为关键:内都面期和后期(即上布的第三、第四阶段)。这两个节目是复合体(银色弧线)最清晰也最容易毁损的阶段,源自动植物的疗程用药抗癌用药和TTFields都着重于毁损复合体,加剧蛋白内斗不会情况下展开(尽管二者起作用的等待时间点不尽相同);

上布深蓝色以外就是复合体了(布源:Wikipedia)

除此之外,在最后一个阶段,因为强于的作用力主要集内都面在抗体的内斗沟出口处,TTFields可造成了蛋白内化学物质向内都面间聚集,再继续次使抗体崩溃;

卡尔森等人在2004年出版科学研究TTFields的首篇论文时附上的基本概念布:布B坚称造成抗体内的遗传化学物质和后含物时有发生电机泳的场强差异。

特定参数的交变作用力(场强区域内1~3V/cm,增益区域内100kHz~300kHz)只对内斗较快的抗体起作用,而对情况下蛋白有害。

大家可能才会担心,情况下蛋白也才会有丝内斗,那作用力麻醉药才会不才会对情况下蛋白有极大的重击?

蛋白的电机学并不一定与情况下蛋白不同。与情况下蛋白相比,蛋白不具比起较颇高的电机学并不一定(导电机性和电机容率)。因此,与情况下蛋白相比,蛋白对外作用力比起更敏感。有丝内斗流程内都面微管举办活动可以产生颇高电机压,因此在蛋白内斗时蛋白对外作用力的质子化更显著,更不具毁损性。作用力疗法设立了充分很低颇高强度和很低增益的作用力,在有丝内斗流程内都面只严重影响蛋白。

科学研究人员迅速在培养皿内都面正确性了他们的期望。对20种不同的抗体展开实验后,他们挖掘出这种作用力对所有的抗体都能起到软性的作用。更关键的是,这些疗法作用力对内斗较慢的情况下蛋白近乎很难严重影响!

史无前同上!作用力麻醉药让八大实体瘤准确率于是就扯倍!

2004年,首篇TTFields的主旨论文出版,2007年,TTFields即已通过欧盟CE认证;到2011年4月底,宾夕法尼亚州FDA首肯TTFields常用复发粘液肉瘤的疗法;2015年10月底,进一步被FDA首肯常用新病因粘液肉瘤的疗法——各国动物科技监管部门对TTFields已是大开方便之门。

作用力麻醉药自问世以来就给予了门诊界的尤其关注,不均是因为其基本概念前所未曾闻,还因为这;也一种;也般的技术开发非常是大忽悠,而是凭着一轮又一轮真实有效的振奋人心的疗程有效率,赢取了宾夕法尼亚州FDA的首肯踏入临床广泛应用。

现今作用力麻醉药已被FDA首肯常用:

1.疗法不会缝合,全局后期或冠心病恶性间皮瘤(MPM)的病征,可与培美曲特和硫类疗程同时选用。

2.常用表征证明的多形性粘液肉瘤(GBM)的成年病征(22岁或以上)。

3.建立联系替莫唑胺常用新病因的粘液肉瘤的病征的疗法。

4.对于接纳化学麻醉药后复发性粘液瘤,可原则上接纳作用力麻醉药。

这种全在此之后麻醉药之所以被誉为是史无前同上的,是因为这种麻醉药不均公共安全有效,其与众不同的抗癌基本概念已是适常用所有的实体。现今,科学研究人员准备致力的对常见于的实体瘤组织起来疗程,其内都面均限于发病率和生还率最颇高的非小蛋白心脏病,非小蛋白心脏病脊髓移转到,癌症已组织起来三期疗程,脑瘤已完成二期疗程,紧接著踏入三期实验,肝癌准备展开二期实验。这些乳腺癌都早就取得了非常振奋人心的临床资料。

Novocure披露了Optune的适应症共同开发进度。来源:Novocure官方资料

近期的科学研究还推断作用力还能使免疫疗法增效!短文刚刚出版在Cancer Immunol Immunother. 2020 Mar 6.上。

一,脊髓瘤:五年准确率扯6倍!(已获FDA首肯)

作用力麻醉药是一种很低增益,很低颇高强度的作用力技术开发,它才会精密的毁损出口位处快速内斗期的抗体,相非常是粘液瘤,这是一类内斗出现异常短时间内的。

在近期披露的临床资料推断,为期5年的随访内都面,无论身体肥胖症,年岁,性别以及大小,作用力麻醉药另加疗程第三组寿命更长。五年准确率颇高13%,疗程第三组均为5%。

更关键的是,作用力疗法表现出的精准度与依从性密切管理系统性,当病征每天穿戴高达22小时,五年准确率可增强至29.3%,近乎是原则上选用替莫唑胺五年总准确率的6倍!并且,这种疗法方式近乎很难前列腺癌程带来的病症,最常见于的就是电机极片接触手部的红疹。

作用力麻醉药被称之为是脊髓瘤疗法的内都程碑!这是十多年来第一次,浮现了一种非短时间内麻醉药,必需显著的更颇高脊髓质肉瘤病征的共存期!作用力疗法大概在十年内是粘液肉瘤疗法的均有创出。这项科学研究结果出版在JAMA杂志上。

TTFields以破竹之势赢取承认,并在2013年写入宾夕法尼亚州国立先导乳腺癌线下络(NCCN)的《乳腺癌门诊临床实践Guide》时,均限于专家、病人及家属都反驳热情不颇高,行内对实验方法有和再继续次结果还有些许疑虑。

这篇多达29名译者建立联系署名的科学研究,将695名受试者分为两第三组,一第三组选用默沙东研制成功的类似物药替莫唑胺(TMZ)疗程,另一第三组选用替莫唑胺+作用力疗法(TMZ+TTFields)建立联系建立联系麻醉药。实验结果推断,TTFields与疗程的建立联系选用精准度,比可取疗程拉长了近5个月底的共存期。

到2018年,新版的NCCNGuide已将作用力疗法列为1类推荐。这意味着,脊髓粘液瘤病征可以在切除便,通过“常规前列腺癌+同步和辅助TMZ 疗程+作用力疗法”拉长寿命。

二,间皮瘤:50%以上病征共存一年以上!(已获FDA首肯)

宾夕法尼亚州等待时间2019年5月底23日,FDA首肯了作用力麻醉药(NovoTTF-100L管理系统)

与培美曲特和硫类疗程建立联系常用不可缝合,全局后期或冠心病恶性皮下第三组织间皮瘤(MPM)病征的中卫疗法,这是15年来恶性间皮瘤病征获批的首个麻醉药!

对于这种毁灭性性疾病来说是,这是史无前同上的不小创出。这种十分罕有,与接触石棉有关,间皮瘤病征的预后非常差,在大多数路透社的科学研究内都面,内都面位总共存期约为12个月底。现今只有10%到20%的病征可以切除缝合,而15年来,不会切除的病征只有一个选择,培美曲特另加顺硫是FDA首肯的不会缝合病征的唯一麻醉药。很难类似物药,也很难免疫软性剂可以用。

此次获批是基于一项创新性-X实验的结果,代号为STELLAR,其内都面接纳作用力麻醉药(TTF)另加疗程的不会缝合,全局后期或冠心病恶性皮下第三组织间皮瘤(MPM)病征的少于总共存期(OS)大幅提颇高了18.2个月底!其内都面:

53名结缔第三组织;也MPM病征的少于总共存期更长,大幅提颇高了21.2个月底;

选用作用力另加疗程的病征内都面有高达一半(62名)病征在一年内仍然能活;

72名病征的CT扫描推断性疾病压制率为97%,其内都面40%的病征有以外质子化,57%的病征病情恶化非常稳定,3%的病征病情恶化特别。内都面位无特别共存期为7.6个月底。

除了治果,这种麻醉药均有的战术上在于近乎很难病症,大家都知道,不管是前列腺癌疗程,还是近几年来更为精密的类似物和免疫疗法,都有着更为严重的病症,而作用力麻醉药由于与众不同的抗癌基本概念,在早就披露的中国地区疗程资料内都面,还很难浮现过管理系统性经常性暴力事件。最主要病症是毛发诱导。

三,心脏病:无特别共存期拉长一倍!

瑞士温特布所医院乳腺癌内都面心的药学学主任Miklos Pless在2010年北美药学学才会(ESMO)上出版了关键资料:在瑞士的四个内都面心展开一项-X二期临床科学研究,应征了42名患上全局后期和冠心病的NSCLC(IIIb-IV期)病征,这些病征此前疗程失败,每天接纳TTF疗法12个小时,并建立联系选用培美曲特(爱宁达,礼来该公司),直到病情恶化恶化。

结果推断:

接纳TTF建立联系培美曲特疗法第三组相比原则上培美曲特疗法少于能活等待时间为13.8 vs 8.3个月底;

建立联系疗法一年准确率为57%,原则上培美曲特疗法只有30%;

当TTF建立联系培美曲特疗法,无特别的能活等待时间增另加了一倍多,大幅提颇高了22-28周,原则上培美曲特疗法均为12周!

唯一报告的TTF疗法经常并不一定子化是在疗法位轻微到内都面度的毛发诱导。

现今,心脏病作用力麻醉药的三期疗程([ LUNAR实验 ]-NCT02973789)早就月底底组织起来,旨在测试作用力麻醉药(TTFields)与免疫则才会软性剂或多西抗癌用药建立联系常用非小蛋白心脏病(NSCLC)病征的中卫疗法的实用性和有效性。该实验原定应征534名病征,现今准备北美、宾夕法尼亚州和另加拿大多个内都面心应征病征,想了解应征详情的病征可以发来机全球药剂师线下药学部(400-666-7998)。

四,癌症:无特别共存期扯两倍!

后期癌症是一种很难疗法的乳腺癌,在所有乳腺癌类型内都面准确率最很低,近期人口统计的五年准确率内都面均为9%,后期性疾病病征的准确率很小于2%。性疾病前期病征的少于共存期只有2个月底。相非常是如果病征中卫疗法乙型肝炎后,中卫和半环疗法的精准度不均很差,并且常常有病征能耐受新标准静脉注射的疗法,临床内都面迫切只能在此之后疗法方案。

PANOVA实验是一项创新性的-X科学研究,测试作用力麻醉药对后期癌症病征的有待,实用性和初步,这些病征的不会通过切除缝合,并且在此前未曾接纳疗程或放射疗法。

该实验纳入了40同上后期癌症病征,其内都面20同上接纳作用力麻醉药另加吉西他鹿岛,20同上接纳了作用力麻醉药另加吉西他鹿岛和nab-抗癌用药。主要三站是实用性。次要三站均限于无特别共存期和总共存期。

作用力麻醉药+吉西他鹿岛疗法的后期癌症病征内都面位无特别共存期为8.3个月底,内都面位总共存期为14.9个月底,在吉西他鹿岛的历史记录印证内都面,分别为3.7个月底和6.7个月底,均拉长两倍以上。

作用力麻醉药+吉西他鹿岛和nab-抗癌用药第三组,无特别共存期和一年准确率均是吉西他鹿岛+nab-抗癌用药疗法的历史记录小鼠的两倍以上。

作用力麻醉药+吉西他鹿岛+nab-抗癌用药疗法的后期癌症病征的内都面位无特别共存期为12.7个月底(95%CI 5.4,NA),而nab-抗癌用药+吉西他鹿岛的历史记录小鼠为5.5个月底。

作用力麻醉药+吉西他鹿岛+nab-抗癌用药疗法的病征一年准确率为72%,远比,吉西他鹿岛+nab-paclitaxel历史记录小鼠为35%。

现今,癌症作用力麻醉药的三期疗程([PANOVA-3实验 ]-NCT03377491)早就月底底组织起来,该实验原定应征600名病征。

五,脑瘤:无特别准确率扯两倍!

脑瘤是男性生殖器官常见于的恶性,近几年来它的发病率也非常颇高,而且卵巢由于位置类似于,在腹部非常深的地方,因此常常挖掘出的时候早就是后期,抗体扩散到了腹部其他器官,治愈慢慢地非常困难。

在一项国际性创新性的二期疗程(代号INNOVATE)内都面,科学研究疗法作用力(下文缩写之为“TTFields”)在结合每周一次抗癌用药时对于复发性脑瘤的。对30名病征的科学研究结果推断:接纳作用力疗法(TTFields)结合抗癌用药疗法的病征无特别能活率是每周均服用抗癌用药疗法病征的两倍多!分别为8.9个月底和3.9个月底。

现今尚未曾挖掘出更为严重经常性暴力事件,均两同上病征浮现更为严重毛发过敏。此外,接纳了作用力疗法的病征,一年后的总准确率为61% !

现今,脑瘤作用力麻醉药的三期疗程([INNOVATE-3实验 ]- NCT03940196)早就月底底组织起来,该实验原定应征540名病征,接纳每周一次抗癌用药或每周一次抗癌用药建立联系整至200kHz的作用力麻醉药直到病情恶化特别。

六,帕金森氏症:初显成效!

在一项对不同增益的作用力对乳腺癌的作用科学研究内都面,共为28名后期乳腺癌病征提供者疗法,其内都面6名病征有一位完全加重(n = 1),1位以外加重(n = 1)或4名病征长等待时间非常稳定(n = 4)。

其内都面一位患上脑瘤并伴有尤其肺部移转到后期病征,在接纳多种方案疗程后,病情恶化仍然特别,病征接纳了作用力麻醉药建立联系贝伐单抗,CA 125高水平从2140减至540。病征疗法开始后50.5个月底,病情恶化仍然非常稳定且无症状。

另一名患上激素难治性帕金森氏症病征移转到至甲状腺和骨,接纳作用力疗法浮现长等待时间11个月底的完全质子化。

一名患上激素难治性帕金森氏症移转到至肝脏和骨骼的病征的以外质子化,长等待时间13.5个月底。

作用力疗法有渐进创口的帕金森氏症时,观测者可见的“沉淀”及情况下蛋白再继续生流程。布片推断在短短一个月底内就浮现了蛋白的毁损,然而情况下蛋白再继续生却要依赖生还蛋白的移除及游离,情况下情况,可能只能数年等待时间。

作用力“沉淀”蛋白,情况下蛋白再继续生

A.疗法初始 B. 疗法2月底后 C. 疗法3月底后 D. 疗法4月底后 E. 疗法5月底后 F. 疗法2年后

对比传统意义前列腺癌程,作用力有哪些与众不同的战术上?

作用力麻醉药的与众不同基本概念赋予它对抗体有类似于的远距离精准度:

可疗法深层

作用力麻醉药非均匀分布在疗法区域内,布满全部疗法手部的解析几何轮廓,换能器元件间非常波动,因此可常用疗法毗邻深出口处的。

可长等待时间疗法

由于作用力不不具半衰期,因此作用力在疗法流程内都面不断送达。

精密类似物阻止抗体内斗

作用力可以软性的依赖性产生颇高电机荷化学物质的出口位处快速增参数内斗期的抗体,加剧其踏入蛋白自杀机制式生还,而对于静止期及内斗期的消化道情况下蛋白无显著严重影响。

公共安全无创,近乎很难病症

迄今为止,由于作用力麻醉药对情况下蛋白内斗很难严重影响,暂未曾路透社作用力疗法的管理系统性经常性暴力事件。最主要病症是毛发诱导。预防措施策略均限于适当的剃须,清洁肩膀和经常性的更换电机极软性的位置。当浮现毛发缺陷时,通常可以更换软性位置或吗啡抗生素,选用皮质。

紧接著出航华北地区,惠及国际性上病征!疗法作用力Optune是一种全在此之后疗法方案。这是一种借助特定作用力增益依赖性蛋白内斗,软性增长并使受作用力严重影响的抗体生还的疗法方案。体外和体内科学研究早就证明,疗法作用力必需通过软性蛋白的有丝内斗,减慢和制胜土壤。

以前,作用力麻醉药均在宾夕法尼亚州的几家所医院提供者租用式疗法,楼价是每天700美金,对于国际性上病征来说是只能望洋兴叹。

便长崎依据作用力的基本概念共同开发出一种ECCT的疗法设备,一套疗法设备参数得注意帽子和马甲,10万元左右,可带回国长期疗法,但是这种设备很难临床资料,也很难被FDA首肯,同属长崎再继续生门诊的一般性。

2018年底,作用力麻醉药出航华北地区香港,月底底接纳病征。

管理系统性手抄本:

Voloshin T, Kaynan N, Didi S, Porat Y, Shteingauz A, Schneiderman RS, Zeevi E, Munster M, Blat R, Tempel Brami C, Cahal S, Itzhaki A, Giladi M, Kirson ED, Weinberg U, Kinzel A, Palti Y.Tumor-treating fields (TTFields) induce immunogenic cell death resulting in enhanced antitumor efficacy when combined with anti-PD-1 therapy.Cancer Immunol Immunother. 2020 Mar 6. doi: 10.1007/s00262-020-02534-7.

Shteingauz A, Porat Y, Voloshin T, Schneiderman RS, Munster M, Zeevi E, Kaynan N, Gotlib K, Giladi M, Kirson ED, Weinberg U, Kinzel A, Palti Y.AMPK-dependent autophagy upregulation serves as a survival mechanism in response to Tumor Treating Fields (TTFields).Cell Death Dis. 2018 Oct 19;9(11):1074

Stupp R, Taillibert S, Kanner A, Read W, Steinberg D, Lhermitte B, Toms S, Idbaih A, Ahluwalia MS, Fink K, Di Meco F, Lieberman F, Zhu JJ, Stragliotto G, Tran D, Brem S, Hottinger A, Kirson ED, Ly-Shahaf G, Weinberg U, Kim CY, Paek SH, Nicholas G, Bruna J, Hirte H, Weller M, Palti Y, Hegi ME, Ram Z.Effect of Tumor-Treating Fields Plus Maintenance Temozolomide vs Maintenance Temozolomide Alone on Survival in Patients With Glioblastoma: A Randomized Clinical Trial.JAMA. 2017 Dec 19;318(23):2306-2316. doi: 10.1001/jama.2017.18718.

Stupp R, Taillibert S, Kanner AA, Kesari S, Steinberg DM, Toms SA, Taylor LP, Lieberman F, Silvani A, Fink KL, Barnett GH, Zhu JJ, Henson JW, Engelhard HH, Chen TC, Tran DD, Sroubek J, Tran ND, Hottinger AF, Landolfi J, Desai R, Caroli M, Kew Y, Honnorat J, Idbaih A, Kirson ED, Weinberg U, Palti Y, Hegi ME, Ram Z. Maintenance Therapy With Tumor-Treating Fields Plus Temozolomide vs Temozolomide Alone for Glioblastoma: A Randomized Clinical Trial.JAMA. 2015 Dec 15;314(23):2535-43

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