病变，男，36岁，性腺功能减退3年。

【所属全院】

神经外科

【基本资料】

患者，男，36岁

【主诉】

性腺功能有所增加3年。

【尘像图片】

【尘像表现】

MRI平扫加增强示鞍区、右侧中颅盖可闻巨薄片极度回波尘，似类斯塔夫基型，大小约6.6cm×4.3cm×4.7cm，T1WI排列成偏高回波，T2WI排列成更高回波，其内闻少许短T1回波尘，右侧很薄窦区受累，增强后排列成明显皆匀加强。【生理结果】

很薄状血管瘤【病症深入研究】

本病症是一例相比较的很薄窦区的很薄状血管瘤， T1WI排列成偏高回波，T2WI排列成更高回波。T2WI排列成明显更高回波是很薄窦区很薄状血管瘤具橘红色的尘像学表现，鳞状内闻少许短T1回波尘，提示鳞状内合并少量溃疡，增强后排列成明显皆匀加强。鉴别诊断：此躯干的需要考虑到脑膜瘤、皮肤样囊肿，相比较脑膜瘤鳞状一般排列成等T1等T2回波，T2WI一般不会这么更高回波，形态也不像；皮肤样囊肿DWI一般排列成明显更高回波，增强扫瞄无加强，与本病症不合乎。【病症小结】

脑干很薄状血管瘤根据手术所闻及生理外观上将其分为两型：Ⅰ型即脑内型，位于脑实质内，鳞状常为分叶状，与脑组织分界很相符。II型即脑造型，也叫脑干硬脑膜型很薄状血管瘤、很薄窦很薄状血管瘤，以中颅盖最多闻，包括鞍旁、肩胛小翼和很薄窦等，也可位于小脑幕、脑部凸面的硬脑膜、桥小脑角区和颈静脉孔区等。

脑造型很薄状血管瘤几乎皆发生在很薄窦区，其它躯干常闻，主要闻于40岁左右的男同志，女性明显最少男性，临床疼痛以头痛，听力有所增加，复视，面部麻木为主。

尘像学主要特色：恶性肿瘤皆为单发，体积大，恶性肿瘤同时累及鞍旁和鞍内，鞍旁之外大，鞍内之外小；恶性肿瘤内相当多溃疡和钙化，CT平扫排列成等或稍更无定形，MR上T1WI上恶性肿瘤排列成等或稍略高于脑灰质回波，T2WI表现为极更高回波，具橘红色，回波多皆匀，增强扫瞄排列成特别是在加强，其明显更高于脑膜瘤和垂体瘤的加强，DWI上鳞状回波未必偏高，而且比起于脑实质。